Clinica de Dolor en Monterrey

Asesoría especializada. Acompañamiento constante. Instalaciones adecuadas.

Escala de Evaluación Neurológica de la Neuropatía (NDS)

El dolor neuropático es una condición compleja que afecta a millones de personas en todo el mundo, caracterizándose por una alteración en el sistema nervioso que provoca dolor crónico y debilitante. En nuestra clínica del dolor especializada en el uso de la estimulación magnética transcraneal (rTMS), utilizamos herramientas avanzadas para evaluar y manejar esta condición.

Una de las herramientas más importantes en la evaluación del dolor neuropático es la Escala de Evaluación Neurológica de la Neuropatía, conocida por sus siglas en inglés como NDS (Neuropathy Disability Score).

¿Qué es la Escala de Evaluación Neurológica de la Neuropatía (NDS)?

La NDS es una herramienta clínica utilizada para evaluar la severidad de la neuropatía periférica. Desarrollada inicialmente para pacientes con diabetes, su aplicación se ha extendido a diversas formas de neuropatía. La NDS evalúa varios aspectos de la función neurológica, incluyendo la sensibilidad, los reflejos y la fuerza muscular, proporcionando un puntaje que ayuda a los profesionales de la salud a determinar la extensión del daño neurológico.

Componentes de la NDS

La NDS se basa en la evaluación de cuatro dominios principales:

  • Sensibilidad al Pinchazo:

Se evalúa la capacidad del paciente para sentir un pinchazo en los pies y las piernas. La pérdida de esta sensación es un indicador clave de neuropatía.

  • Sensibilidad a la Vibración:

Utilizando un diapasón de 128 Hz, se mide la capacidad del paciente para percibir vibraciones en los huesos prominentes del pie. La disminución en la percepción de vibración sugiere daño a las fibras nerviosas grandes.

  • Reflejos Aquileos:

Se examinan los reflejos en los tobillos. La ausencia o disminución de estos reflejos puede indicar neuropatía.

  • Fuerza Muscular:

Se evalúa la fuerza de los músculos de las piernas y los pies, determinando si hay debilidad o atrofia muscular asociada con la neuropatía.

Importancia de la NDS en el Tratamiento del Dolor Neuropático

El uso de la NDS en nuestra clínica nos permite realizar una evaluación precisa y detallada del estado neurológico de nuestros pacientes. Esta evaluación es crucial para diseñar planes de tratamiento personalizados que pueden incluir la estimulación magnética transcraneal (rTMS), una técnica no invasiva que ha mostrado resultados prometedores en el alivio del dolor neuropático.

La rTMS funciona mediante la estimulación de áreas específicas del cerebro, modulando la actividad neuronal y reduciendo la percepción del dolor. Al combinar la evaluación detallada proporcionada por la NDS con la rTMS, podemos ofrecer un enfoque integral y efectivo para el manejo del dolor neuropático.

¿Cómo Funciona la Estimulación Magnética Transcraneal en el Manejo del Dolor Neuropático?

La estimulación magnética transcraneal (rTMS, por sus siglas en inglés) es una técnica innovadora que ha demostrado ser efectiva en el manejo del dolor neuropático. Este procedimiento no invasivo utiliza campos magnéticos para estimular las neuronas en el cerebro, modulando la actividad neuronal de manera que se pueda aliviar el dolor. A continuación, se explica en detalle cómo funciona la rTMS y cómo puede beneficiar a los pacientes con dolor neuropático.

Fundamentos de la Estimulación Magnética Transcraneal

La rTMS se basa en el principio de la inducción electromagnética. Un dispositivo de rTMS contiene una bobina que genera pulsos magnéticos breves y repetitivos. Estos pulsos penetran el cráneo y llegan a las neuronas en la corteza cerebral, induciendo corrientes eléctricas débiles que pueden alterar la actividad neuronal.

Mecanismos de Acción en el Dolor Neuropático

  • Modulación de la Excitabilidad Neuronal:

La rTMS puede aumentar o disminuir la excitabilidad de las neuronas en áreas específicas del cerebro. En el caso del dolor neuropático, se suele aplicar rTMS a la corteza motora primaria o al córtex prefrontal dorsolateral. Estos cambios en la excitabilidad neuronal pueden reducir la percepción del dolor.

  • Neuroplasticidad:

La rTMS promueve la neuroplasticidad, es decir, la capacidad del cerebro para reorganizarse y formar nuevas conexiones neuronales. Esto puede ayudar a restablecer el equilibrio de las redes neuronales que procesan el dolor, disminuyendo así la intensidad del mismo.

  • Modulación de Redes de Dolor:

El dolor neuropático a menudo involucra una disfunción en las redes cerebrales que procesan las señales de dolor. La rTMS puede influir en estas redes, normalizando su actividad y reduciendo la sensación de dolor crónico.

  • Liberación de Neurotransmisores:

La estimulación magnética puede aumentar la liberación de neurotransmisores como la dopamina y los opioides endógenos, que juegan un papel crucial en la modulación del dolor. Estos cambios químicos en el cerebro pueden contribuir al alivio del dolor neuropático.

Procedimiento y Aplicación Clínica

El tratamiento con rTMS se realiza en sesiones repetidas a lo largo de varias semanas. Cada sesión dura entre 20 y 40 minutos, dependiendo del protocolo específico utilizado. Durante la sesión, el paciente está sentado cómodamente, y la bobina de rTMS se coloca sobre el área del cerebro que se desea estimular.

La rTMS es generalmente bien tolerada, con efectos secundarios mínimos que pueden incluir leves dolores de cabeza o malestar en el cuero cabelludo. Es una alternativa no invasiva y segura en comparación con otros tratamientos para el dolor neuropático, como los medicamentos o la cirugía.

Beneficios de la rTMS en el Dolor Neuropático

  • Alivio del Dolor:

Numerosos estudios han demostrado que la rTMS puede reducir significativamente la intensidad del dolor en pacientes con dolor neuropático, mejorando su calidad de vida.

  • Mejora de la Función:

Además del alivio del dolor, los pacientes tratados con rTMS a menudo experimentan mejoras en la función física y la capacidad para realizar actividades diarias.

  • Reducción de la Dependencia de Medicamentos:

La rTMS puede disminuir la necesidad de medicamentos para el dolor, reduciendo así los riesgos asociados con su uso a largo plazo, como los efectos secundarios y la dependencia.

Conclusión

La Escala de Evaluación Neurológica de la Neuropatía (NDS) es una herramienta esencial en el diagnóstico y manejo del dolor neuropático. Su aplicación en nuestra clínica, junto con tratamientos innovadores como la estimulación magnética transcraneal, nos permite proporcionar una atención de alta calidad y personalizada a nuestros pacientes. Si usted o un ser querido está lidiando con el dolor neuropático, no dude en contactarnos para una evaluación completa y un plan de tratamiento adaptado a sus necesidades.

Teléfono
81 2089 2244
ó
ó
También puedes enviarnos un mensaje por WhatsaApp para agendar tu cita.

Descubre nuestros artículos más recientes